V súčasnosti sa s hemoroidmi stretáva až polovica populácie nad 50 rokov, pričom podľa aktuálnych údajov až 75 % ľudí zažije hemoroidálnu epizódu aspoň raz za život. Napriek ich rozšírenosti zostávajú tabuizovanou témou, pričom prevencia aj liečba sú dnes dostupnejšie a účinnejšie než kedykoľvek predtým.

Patofyziológia, ktorá sedenie mení na utrpenie

Hemoroidy sú vaskulárne štruktúry v oblasti análneho kanála, ktoré za fyziologických okolností napomáhajú kontinencii. Patologickými sa stávajú až pri rozšírení, zápale alebo trombóze, čím vzniká charakteristická bolesť, svrbenie a krvácanie. Vnútorné hemoroidy sa zvyčajne prejavia bezbolestne, no krvácaním, zatiaľ čo vonkajšie bývajú sprevádzané akútnou bolestivosťou.

Faktory ako chronická zápcha, sedavý spôsob života či zvýšený vnútrobrušný tlak prispievajú k poškodeniu hemoroidálneho plexu. Zlá životospráva sa tak stáva predpokladom k opakovaným relapsom, čím sa z ojedinelej epizódy ľahko môže stať chronický problém.

Konzervatívna liečba ako prvá línia obrany

V počiatočných štádiách liečby sa odporúča kombinácia diétneho režimu, úpravy defekačných návykov a lokálnych prípravkov. Čapíky, masti s obsahom kortikosteroidov či analgetík a sedacie kúpele na báze liečivých bylín dokážu zmierniť symptómy a podporiť hojenie.

Osobitnú pozornosť si vyžadujú citlivé hemoroidy, ktoré sú často reaktívne na nevhodnú hygienu či mechanické dráždenie. V týchto prípadoch zohráva rolu aj kvalita toaletného papiera, spôsob umývania, ba dokonca aj zloženie spodnej bielizne. Jemnosť je tu viac než len estetická voľba – je to medicínska potreba.

Problematický syndróm dráždivého čreva ako spoluhráč v pozadí

U pacientov s funkčnými poruchami čreva, najmä s problematickým syndrómom dráždivého čreva, dochádza k častým defekačným epizódam, ktoré oscilujú medzi zápchou a hnačkou. Tento rytmus zaťažuje hemoroidálnu oblasť viac než bežné zažívacie problémy. U pacientov s týmto ochorením je dokonca riziko výskytu symptomatických hemoroidov dvakrát vyššie.

Správna diagnostika syndrómu dráždivého čreva a jeho liečba teda môže byť zároveň kľúčovým krokom v prevencii rektálnych komplikácií.

Prevencia ako tichý hrdina v pozadí

Primárna prevencia spočíva najmä v pravidelnej fyzickej aktivite, dostatočnom príjme tekutín, adekvátnom množstve vlákniny a kultivovaní defekačného režimu. Dôležité je vyhnúť sa dlhému sedeniu, ale aj dlhému „tlačeniu“ – oboje totiž vedie k preťaženiu hemoroidálneho systému. Z klinickej praxe vieme, že už mierna úprava životného štýlu vedie k významnému zníženiu výskytu recidív.

Hemoroidálne ochorenia teda nemusia byť trvalým bremenom, ak sa k nim pristupuje racionálne, citlivo a komplexne. Moderná medicína ponúka množstvo účinných možností, no základ vždy spočíva v pochopení mechanizmov, ktoré problém vyvolali. Telo nám často šepká skôr, než začne kričať – naučme sa ho preto počúvať, najmä keď ide o miesta, kde slnko bežne nesvieti.

(D/PR), zdroj obrázka: pixel-shot.com/freepik.com